Lisinopril ou Losartan - quel est le meilleur choix?

L’hypertension artérielle est apparue récemment chez les patients non seulement à un âge avancé, mais également chez les patients d'âge moyen. En raison de la forte demande de médicaments capables de lutter contre cette maladie, de plus en plus de produits similaires sont commercialisés sur le marché de la pharmacologie.

Avant d'utiliser tel ou tel médicament, vous devez étudier les contre-indications et le mécanisme d'action du corps. Aujourd'hui, nous allons procéder à une description comparative des deux médicaments - il s'agit du lisinopril et du losartan.

Lisinopril

Le lisinopril appartient au groupe pharmacologique des inhibiteurs de l'ECA, code ATC - C09AA03. Les médicaments de ce groupe réduisent parfaitement la pression artérielle et interfèrent également avec le processus d’hypertrophie du myocarde. En raison de l'action du lisinopril, non seulement la concentration de médiateurs à l'origine du rétrécissement des vaisseaux sanguins diminue, mais elle stimule également la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. De ce fait, la formation de thrombus dans les vaisseaux cardiaques, qui peut être à l'origine d'une crise cardiaque, réduit considérablement le risque de maladies cardiovasculaires chez ceux qui souffrent de maladies cardiovasculaires.

Dans les rayons de la pharmacie où est présenté le médicament sous forme de comprimé, ces comprimés doivent être pris le matin à l’heure indiquée. La pilule doit être bue toutes les 24 heures, quelle que soit l'heure du repas. La dose minimale journalière est de 5 mg. Toutefois, si cela est absolument nécessaire, vous pouvez l'augmenter. Le taux maximal est de 40 mg / jour.

Il y a les contre-indications suivantes:

  • Haute sensibilité à tout moyen de suppression de l'ACE.
  • L’œdème de Quincke est héréditaire.
  • Angioedema dans l'histoire.

Il est interdit de traiter le lizinopril pendant la gestation, la production de lait maternel, si l'enfant nourrit naturellement.

Avec de grandes précautions appliquées lorsque:

  1. Maladies cérébrovasculaires.
  2. Sténose aortique.
  3. Diabète sucré.
  4. Maladies systémiques auto-immunes sévères des tissus conjonctifs.
  5. Hypotension.
  6. Hyperkalimia.
  7. Sténose de l'artère rénale (si le patient n'a qu'un seul rein).

En outre, seuls les médicaments sous surveillance médicale stricte peuvent être utilisés après une greffe de rein, les patients suivant un régime alimentaire avec une consommation réduite de sel, les personnes âgées.

Vous devez savoir que l’utilisation d’un médicament peut entraîner des effets indésirables dans le corps. Cela peut être une dépression de la conscience, des troubles intestinaux, une fatigue accrue, ainsi que des douleurs dans la gorge et une toux sèche.

Losartan

Le losartan est un médicament qui, comme le lisinopril, vise à faire baisser la tension artérielle. Cependant, il a un code ATH complètement différent - C09CA01 et appartient également à un autre groupe pharmacologique - les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. En d'autres termes, ce médicament agit en tant que bloqueur sur les récepteurs situés dans les vaisseaux et le muscle cardiaque, ainsi que dans les glandes surrénales, le cerveau, le foie et les reins, qui sont affectés par le médiateur.

Losartan est prescrit aux patients présentant les états pathologiques suivants:

  • Insuffisance cardiaque prolongée, dans les cas où le traitement par inhibiteurs de l'ECA était inefficace ou si le patient présentait une intolérance individuelle.
  • crise hypertensive.
  • l'hypertension, accompagnée d'une hypertrophie ventriculaire gauche - en tant que mesure préventive pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Contrairement au lisinopril, ce médicament est indiqué pour protéger les fonctions rénales des patients atteints de diabète de type 2 avec protéinurie.

L'administration orale du médicament est montrée une fois par jour à la même heure, quelle que soit l'utilisation des aliments. Avec l'hypertension, boire 50 mg par réception. Avec CHF, la dose initiale est de 12, 5 mg; après une semaine, elle devrait être augmentée à 25 mg, puis après un nouveau double, après sept jours.

Il est interdit de boire du losartan pendant la grossesse et pendant l'allaitement; le traitement de l'hypersensibilité à l'un des composants du médicament, ainsi que jusqu'à l'âge de 18 ans de la patiente, est interdit.

La transpiration, les étourdissements, les troubles du sommeil et de la mémoire, la diarrhée, la sensation de sécheresse de la langue et la peau sèche font partie des effets secondaires.

Avantages et inconvénients du lisinopril et du losartan

Alors, quoi de mieux - les inhibiteurs de l'ECA ou les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine?

Le lisinopril présente plusieurs avantages:

  1. Haute biodisponibilité.
  2. Effet prolongé.
  3. Coût relativement faible.
  4. La possibilité d'utilisation par les patients du jeune âge.
  5. Relâchez dans différentes dosages, vous pouvez choisir celui qui est nécessaire pour vous.

Cependant, il existe des indicateurs qui indiquent les inconvénients de ce médicament. Les inconvénients incluent:

  • Effet négatif sur le foie.
  • Effet thérapeutique réduit en cas d'utilisation prolongée.
  • L’émergence d’une toux sèche, particulièrement chez les patients âgés.

Au cours d'études cliniques et d'expériences, il a été démontré que le losartan avait plus de réactions positives chez les patients présentant une pression artérielle élevée que le lisinopril. Cependant, les patients qui choisissent le médicament pour la prévention de l'hypertrophie ventriculaire gauche doivent choisir le lisinopril, car il est plus efficace dans cette direction et permet également de prévenir la néphropathie.

Avec toutes sortes de troubles des fonctions cognitives, vous devriez opter pour le Losartan.

Les deux médicaments fonctionnent bien avec le problème de l'hypertension artérielle, mais seul le médecin traitant vous demandera de choisir lequel, sur la base de tests de laboratoire.

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