Thyroxine commune et libre: description et quelle est la différence?

Souvent, lorsqu'un médecin a besoin de connaître la qualité de la glande thyroïde, il lui prescrit une analyse des hormones. Mais dans la liste des résultats, en plus de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4) qui nous sont familières, T4 commun et T4 libre sont entrés séparément. Essayons de comprendre en quoi ces indicateurs diffèrent et ce qu'ils peuvent dire de notre corps.

Comment fonctionne la glande thyroïde

Tout d’abord, rappelons-nous ce qu’est la glande thyroïde et avec quoi elle se mange. Donc, un petit organe imperceptible extérieurement, mais un organe aussi important est situé sur le cou, presque sous la peau elle-même (c'est pourquoi il est si facile, après quelques contacts, le médecin parle d'une augmentation de la glande thyroïde). Des centaines de petits vaisseaux conviennent à ce petit papillon glandulaire et tous, en plus de l'oxygène et d'autres substances utiles, transportent des molécules d'iode dans la glande thyroïde.

L'iode pour notre glande est un mets délicat, car ses cellules synthétisent une gelée spécifique, la thyroglobuline, qui à son tour se combine à l'iode et est stocké dans des follicules spéciaux. Lorsque le corps signale qu'il manque d'hormones, ce colloïde subit de nouveaux changements et le T4 fini entre dans le sang, où il est immédiatement capté par des protéines de transport spéciales.

Formule développée de la thyroxine

La thyroxine couplée à une protéine est considérée comme liée. Mais il y a un petit pourcentage de T4 qui, une fois dans le sang, ne se lie pas aux protéines, on l'appelle libre. En conséquence, les valeurs totales des T4 liées et non liées sont des valeurs de T4 communes.

T4 gratuit

Une fois dans le sang, seulement 0, 4% de la thyroxine ne se lie pas aux protéines. Cette hormone libre n'a que deux façons, soit de se transformer en T3, soit de voyager dans le corps sans métamorphose, de rejoindre la cellule cible et d'avoir son effet. Et il y a beaucoup de fonctions dans la thyroxine. Il augmente le métabolisme global, la formation de chaleur dans les tissus, améliore la dégradation des lipides, augmente la capacité d'absorption du glucose dans l'intestin, augmente le travail de l'hormone de croissance chez les enfants, etc.

De plus, la T4 pénètre au centre même de la cellule et se connecte au noyau de la cellule, où elle active la synthèse de l'ARN et provoque la division et l'actualisation plus rapides de la cellule. Donc, le T4 est gratuit:

  • Non associé aux protéines de transport.
  • Se déplace avec du sang indépendamment.
  • Il a un effet hormonal sur le corps.
  • Il s'effondre lors du passage dans les reins et le foie.
  • Son sang est très petit.
  • Dans le corps est une courte période de temps.

T4 lié

Il s'agit de la même hormone T4, mais associée à des protéines spéciales (globuline liant la thyroxine, transthyrétine et albumine). Il ne peut avoir aucun effet sur le corps, car ses récepteurs retiennent les protéines. Dans cet état, il circule dans le lit vasculaire pendant des mois. T4 lié:

  • Associé à des protéines de transport.
  • Transporté aux organes périphériques.
  • Il n'a aucun effet hormonal sur le corps.
  • Non détruit dans le foie et les reins.
  • Dans le sang d'un grand nombre.
  • Une longue période peut circuler dans le sang.
  • Il est déconnecté de la protéine et devient exempt de T4 en cas de stress, lorsque la réponse de l’organisme au stimulus est très rapidement requise.

Total T4

La T4 totale correspond à la quantité totale de thyroxine totale présente dans le sang. Ceci inclut les fractions liée et libre. Cet indicateur indique clairement la quantité d'hormone entière qui pénètre dans le sang de la thyroïde. La concentration de thyroxine totale chez une personne en bonne santé est en moyenne de 64 à 150 nmol / l.

Pourquoi déterminer ces indicateurs?

Les fluctuations du niveau de l'hormone dans le sang indiquent une activité fonctionnelle de la glande thyroïde. T4 libre dans le sang parfois plus, il est donc plus facile de déterminer son beaucoup. La plupart des laboratoires modernes sont capables de réaliser cette analyse avec un résultat précis. Avec la thyroxine libre, c'est un peu plus difficile, car sa détermination est nécessaire - un indicateur qui reflète clairement l'hyper et l'hypofonction de la glande thyroïde. Une augmentation du T4 total peut indiquer de nombreuses violations, la définition de la fraction libre uniquement indiquant une pathologie thyroïdienne spécifique.

Plus révélateur de la thyroxine libre est pendant la grossesse (augmente physiologiquement le niveau de protéines qui se lient à la thyroxine, respectivement, la T4 totale peut être normale et la T4 libre est significativement réduite, ce qui affectera le développement du fœtus). De plus, le niveau de T4 libre est très important pour le diagnostic des formes atypiques de thyrotoxicose.

Physiquement sur nous-mêmes, nous ne ressentons une augmentation que dans la fraction libre de thyroxine. Des niveaux élevés dans le sang de cette hormone sont accompagnés d'irritabilité, de tachycardie (accélération du rythme cardiaque), de fourmillements dans le cœur, de tremblements, de perte de poids soudaine, de transpiration constante. Mais si un tel état dure assez longtemps, les capacités de protection du corps commencent à s'épuiser et l'hyperactivité remplace l'hyperactivité. La fatigue augmente, des signes d'ostéoporose apparaissent, l'immunité est fortement réduite.

T4 bas a l'effet inverse. Le métabolisme ralentit, la décomposition des graisses, des protéines et des glucides est très lente. Une personne prend du poids, devient lente, constamment fatiguée, des œdèmes apparaissent, une bradycardie se développe (pouls lent), des réserves de mémoire et une diminution de la vitesse de réflexion. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. Parce qu'une diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes peut avoir des conséquences irréversibles pour un enfant - l'hypothyroïdie congénitale.

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